منذ فترة طويلة، كانت الكسور الناجمة عن السقوط العرضي لدى كبار السن أمرًا شائعًا. بالنسبة لكبار السن، يعتبر السقوط مشكلة كبيرة. عندما يصل العديد من الأشخاص إلى سن معينة، تدخل عظامهم في مرحلة "جرف" الشيخوخة، وقد تتسبب بعض الصدمات الصغيرة في حدوث كسور أو كسور.
إذن لماذا تشيخ العظام؟ كيف نحكم على شيخوخة العظام؟ كيف تتم العناية بالعظام؟ من خلال هذه الأسئلة، أجرى مراسل صحيفة العلوم والتكنولوجيا اليومية مقابلة مع البروفيسور فان شياو هونغ، نائب مدير اللجنة المهنية للعظام وإعادة تأهيل الإصابات في الجمعية الطبية الصينية لإعادة التأهيل ونائب رئيس المستشفى التابع لجامعة تشنغدو للطب الصيني التقليدي الصيني.
هشاشة العظام هي سمة مميزة
إن نمو جسم الإنسان وتطوره وشيخوخته عملية مستمرة ومتغيرة باستمرار، كما أن الجودة الجوهرية للعظام تتغير أيضًا في كل زمان ومكان. تستمر عظام جسم الإنسان في تجديد نفسها طوال الحياة، دون توقف للحظة واحدة. يشمل تجديد العظام عمليتين: ارتشاف العظام وتكوين العظام. الأولى هي تعزيز نشاط ناقضات العظم لتدمير العظام القديمة. أما الثانية فهي تعزيز نشاط الخلايا البانية للعظم لتعزيز تكوين عظام جديدة. في سن معينة، يكون معدل امتصاص العظام أكبر من معدل تكوين العظام، وتبدأ كتلة العظام في التناقص، وتبدأ مصفوفة العظام في التناقص أيضًا، وتبدأ العظام في الشيخوخة تدريجيًا.
وفي الوقت نفسه، لا تعتمد قوة العظام على كمية المحتوى المادي الداخلي فحسب، بل تعتمد أيضًا على البنية الداخلية للعظام. وأوضح فان "الترابيق العظمية هي البنية المجهرية داخل العظام، وهي عبارة عن بنية شبكية كثيفة في تجويف نخاع العظام، ولها دور دعم العظام، وتحمل الحمل، وهي أحد العوامل الرئيسية التي تؤثر على قوة العظام. تحدد كثافة العظم التربيقي مدى ارتخاء العظم."
السمة المميزة لشيخوخة العظام هي هشاشة العظام. قال فان شياو هونغ إن هشاشة العظام تجعل العظام أكثر هشاشة، وهشاشة العظام لدى الأشخاص الذين يعانون من هشاشة العظام بمجرد أن تصطدم، فمن السهل أن تؤدي إلى الكسور. الموقع الأكثر شيوعًا لكسور هشاشة العظام هو العمود الفقري. وأوضح فان أنه مع التقدم في العمر، يصبح العمود الفقري لكثير من كبار السن مسطحًا تدريجيًا بعد أن كان مستديرًا، وتصبح تربيقات العمود الفقري متناثرة جدًا ولا يمكنها تحمل شدة معينة من الحركة، مما يسهل أن يؤدي إلى كسور انضغاطية في العمود الفقري. بالإضافة إلى ذلك، فإن مرض العظام الشائع لدى كبار السن هو أيضًا كسر نصف القطر البعيد، والمعروف أيضًا باسم الكسر الطيني، أي سقوط المسن بلطف، وكسر كف المعصم بعد لمس الأرض.
قال فان شياو هونغ للصحفيين إنه من خلال آلية الشيخوخة الفسيولوجية البشرية، فإن وقت شيخوخة العظام لدى النساء والرجال مختلف. فزمن شيخوخة عظام الإناث أبكر، ويحدث معظمها أثناء انقطاع الطمث، أي في سن 50 عامًا تقريبًا. ينخفض هرمون الإستروجين لدى النساء في سن اليأس، ويفقدن حماية الإستروجين، ويزداد نشاط امتصاص العظام، ويؤدي إلى إزالة الكلس بشكل غير طبيعي، مما يؤدي إلى فقدان كتلة العظام، وبالتالي يكون هناك هشاشة عظام واضحة. عند الرجال، تبدأ شيخوخة العظام عادةً بين سن 55 و60 عاماً.
كما أن حالة شيخوخة العظام في المجموعات المهنية المختلفة مختلفة أيضًا، مثل الرياضيين والعمال اليدويين، فهم يمارسون الرياضة أكثر في سن الشباب ومتوسطي العمر، وتكون قوة العظام عالية نسبيًا، وتكون شيخوخة العظام أبطأ نسبيًا. وأضاف فان: "إن البنية التربيقية للرياضيين كثيفة نسبيًا، في حين أن العاملين في مجال العمل اليدوي يمارسون تمارين أقل، وكثافة التربيق منخفضة نسبيًا. يفقد الكالسيوم في العظام بسهولة أكبر، وتكون العظام أكثر عرضة للشيخوخة."
"الألم مؤشر مهم على شيخوخة عظام الجسم". وشدد فان شياو هونغ على أنه "عندما يصل الناس إلى سن معينة، قد تعاني عظام ومفاصل الجسم كله من الألم. ويعاني الكثير من الناس من آلام أسفل الظهر، وفي الحالات الشديدة، يمتد الألم إلى أسفل القفص الصدري، وهو مظهر سريري شائع لشيخوخة العظام". في حال حدوث آلام العظام، فإن الجسم ينبه العظام إلى احتمال حدوث شيخوخة.
كيف يمكن لكبار السن الحفاظ على عظامهم
وفي معرض حديثه عن الحفاظ على العظام، اقترح فان شياو هونغ أنه يجب على كبار السن إجراء فحوصات طبية منتظمة وإجراء اختبارات كثافة العظام مرة واحدة في السنة. تُعد كثافة المعادن في العظام (BMD) المؤشر الأكثر فعالية للتنبؤ بخطر الإصابة بالكسور ويمكن أن تساعد في تشخيص هشاشة العظام. عادةً ما يتم إجراء اختبارات العظام على العمود الفقري المستقيم وعظم الفخذ الثنائي. عندما يكون العمود الفقري للشخص يعاني من تضخم أو تشوه كبير في العمود الفقري، يكون فحص عظم الفخذ الثنائي أكثر فائدة. تتراوح قيمة T المرجعية الطبيعية لنمو كتلة العظام بين -1 و1، وتكون غير طبيعية عندما تكون قيمة T أقل من -2.5. وفقًا لنتائج الفحص البدني، يمكن أن يؤدي استخدام أقراص الكالسيوم وفيتامين د وأدوية أخرى لتكملة الكالسيوم تحت إشراف الطبيب إلى تخفيف هشاشة العظام والأعراض الأخرى بشكل فعال. من ناحية أخرى، يجب على كبار السن قضاء المزيد من الوقت في الشمس وتناول المزيد من الأطعمة الطبيعية الغنية بالكالسيوم مثل البروكلي والتوفو لتزويد الجسم بالكالسيوم.
"كثيرًا ما نقول في الطب الصيني أن 'العضلات والعظام من أصل واحد'. يمكن القول أن العظام هي 'الأشرعة'، والأوتار والعضلات هي 'الحبال'. بعد التقدم في السن، من السهل أن تسترخي الأوتار، وإذا أردت الإبحار، عليك أولاً شد الحبل بإحكام لتوفير دعم مستمر للطاقة لنظام الحركة. لذلك، من المهم الحفاظ على عادات التمرين الجيدة لتأخير عملية شيخوخة العظام." "قال فان
يمكن أن تؤدي التمارين الرياضية المعقولة إلى زيادة كثافة المعادن في العظام، وتعزيز امتصاص الكالسيوم، وتحسين وظيفة المفاصل، وتقليل فقدان الكالسيوم في العظام إلى حد ما. وقد أظهرت الدراسات أن التمارين الرياضية تزيد من كتلة العظام بشكل أكبر لدى كبار السن مقارنة بالأشخاص الأصغر سنًا. قال فان شياو هونغ: "يحتاج كبار السن أيضًا إلى تدريب عضلاتهم وممارسة المزيد من تمارين المقاومة، بما في ذلك تمارين الضغط ورفع الأثقال الصغيرة والأثقال وغيرها من التمارين لتمرين قوة العضلات والحفاظ على ثبات العظام والمفاصل." وبالإضافة إلى ذلك، يمكنك أيضًا القيام ببعض التمارين الهوائية مثل الركض والمشي، وممارسة بعض التمارين الرياضية بوعي للحفاظ على التوازن".
كما ذكّر فان شياو هونغ أيضًا غالبية الأشخاص في منتصف العمر وكبار السن، والأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا في معاداة الرياضة من السهل أن تظهر الإصابة، والإفراط في ممارسة الرياضة المفرطة لزيادة خطر الإصابة بهشاشة العظام كسر المسنين، لذا كن حذرًا للغاية. في الوقت نفسه، يذكّر فان شياو هونغ الشباب أيضًا بأن هشاشة العظام ليست حكرًا على كبار السن، إذا لم تنتبه إلى ممارسة العضلات والعظام، ونقص الكالسيوم على المدى الطويل، فقد تجد شيخوخة العظام مقدمًا. لذلك، للحفاظ على العظام في أقرب وقت ممكن، لا تدع العظام تشيخ أمامك.